Aktiv und selbstbestimmt durch die Geburt

Das Evangelische Waldkrankenhaus Spandau setzt hier bereits in der Schwangerschaft an: Als erste Klinik in Deutschland integriert das Geburtszentrum das evidenzbasierte Bewegungs- und Geburtskonzept Labour Hopscotch fest in sein Angebot.

Bewegung, Atmung, Geburtspositionen und die gezielte Nutzung der Schwerkraft können Frauen dabei unterstützen, aktiv durch die Geburt zu gehen. Mit Labour Hopscotch etabliert das Evangelische Waldkrankenhaus Spandau ein in Irland bereits eingesetztes, wissenschaftlich evaluiertes Konzept nun erstmals als festen Bestandteil des Angebots einer deutschen Klinik.

Labour Hopscotch wurde 2015 von der irischen Hebamme Sinead Thompson entwickelt. Anlass waren steigende Epidural- und Kaiserschnittraten in Irland sowie die Erkenntnis, dass Bewegung und die Position der Frau während der Geburt den Geburtsverlauf und die Position des Kindes beeinflussen können.

Das Programm bereitet Frauen bereits während der Schwangerschaft praktisch auf die Geburt vor. Schwangere lernen konkrete Bewegungs-, Atem- und Entspannungstechniken kennen, trainieren diese gemeinsam mit ihrer Begleitperson und können sie während der Geburt gezielt einsetzen.

Im Unterschied zu einem klassischen Geburtsvorbereitungskurs liegt der Schwerpunkt bei Labour Hopscotch auf dem praktischen Erlernen und Trainieren. Die Teilnehmerinnen lernen die Bewegungen und Positionen nicht erst unter der Geburt kennen, sondern erproben und trainieren sie bereits in der Schwangerschaft gemeinsam mit ihrer Begleitperson. So werden aus theoretischem Wissen konkrete Handlungsmöglichkeiten für die Geburt.

Zum Programm gehören unter anderem Bewegung und Mobilisation, verschiedene Geburtspositionen, der Einsatz des Gymnastikballs, der Gebärhocker, Wasser als Möglichkeit der Schmerzlinderung sowie Atem- und Entspannungstechniken.

Die Übungen orientieren sich dabei an den unterschiedlichen Phasen der Geburt. Ziel ist es, Frauen dabei zu unterstützen, Bewegung und Schwerkraft gezielt zu nutzen, den natürlichen Geburtsverlauf zu unterstützen und mit Wehen und Schmerzen besser umzugehen. Gleichzeitig wird die Begleitperson aktiv in das Training einbezogen.

„Das Besondere ist, dass die Frauen die Übungen nicht erst kennenlernen, wenn sie in den Kreißsaal kommen. Sie haben sie bereits in der Schwangerschaft mit ihrer Geburtsbegleitung ausprobiert und trainiert. Dadurch können sie unter der Geburt auf etwas zurückgreifen, das ihnen vertraut ist – und wir können sie dabei individuell unterstützen“, erklärt Matea, Hebamme im Evangelischen Waldkrankenhaus Spandau und speziell für Labour Hopscotch weitergebildete Kursleiterin.

Für die Einführung des Programms wurde das Geburtshilfeteam des Evangelischen Waldkrankenhauses Spandau direkt von einer der Entwicklerinnen geschult. Die Hebammen Matea und Lilly sowie Nina Axnick, Leitende Oberärztin der Geburtshilfe, reisten hierfür nach Dublin und wurden von Sinead Thompson persönlich in der Anwendung von Labour Hopscotch weitergebildet.

Damit wird das Konzept nicht isoliert als Kurs angeboten: Das gesamte Hebammenteam sowie die Ärzt*innen der Geburtshilfe sind mit den Grundprinzipien vertraut und können die Frauen und ihre Begleitperson auch während der Geburt bei der Umsetzung unterstützen.

Labour Hopscotch wurde seit seiner Einführung wissenschaftlich begleitet. Die bisherige Evaluation deutet darauf hin, dass Frauen, die das Konzept während der Geburt anwenden, ihre Geburt häufiger als selbstbestimmt erleben und seltener eine Periduralanästhesie in Anspruch nehmen. In einer Untersuchung berichteten 90 Prozent der Teilnehmerinnen, dass Labour Hopscotch ihnen geholfen habe, während der Geburt zuversichtlich zu bleiben.

Eine weitere Studie mit mehr als 800 Frauen zeigte, dass die Mehrheit der Teilnehmerinnen das Programm als leicht verständlich und stärkend empfand. Besonders Bewegung, Gymnastikball, Gebärhocker und Wasser wurden als unterstützend erlebt. (Quelle: Carroll u.a., „Labour Hopscotch: Women’s evaluation of using the steps during labor“, European Journal of Midwifery, September 2022.)